Malattie delle articolazioni e nervi

Dolore alla Spalla - Infiammazione o Degenerazione della Cuffia dei Rotatori

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Tra le malattie diagnosticate più frequentemente dei nervi periferici vi è la neuropatia del nervo mediano - uno dei tre principali nervi motorio-sensoriali delle mani, che forniscono i loro movimenti e la loro sensibilità dalla spalla malattie delle articolazioni e nervi punta delle dita.

Escludendo fattori patogeni, molti ancora chiamano neurite, e ICD sulla base delle caratteristiche anatomiche e topografiche della malattia si riferisce alla sua arti superiori codice G Le statistiche esatte di questa patologia sono sconosciute.

Nella maggior parte dei casi, le cause della neuropatia del nervo mediano - schiacciamento della porzione del tronco nervoso che è definita come una neuropatia compressione neurologica del nervo mediano, o sindrome del tunnel neyrokompressionny.

Se i vasi sanguigni vicini al nervo ei capillari del suo endoneurio sono sottoposti a compressione, viene diagnosticata la neuropatia ischemica compressiva del nervo mediano. In neurologia emettere altri tipi di neuropatia del nervo mediano, in particolare, degenerativa, associati con l'artrite, artrosi o spalla osteite deformante, gomito e articolazioni del polso. In presenza di infiammazione infettiva cronica delle articolazioni degli arti superiori - artrite, osteoartrite del polso, artrite reumatoide o gottosa, reumatismi - possono anche verificarsi neuropatia malattie delle articolazioni e nervi nervo mediano.

Qui lo stesso come una patologia di attivazione dovrebbe includere infiammazione localizzata nelle Bursa articolazioni, tendini e legamenti malattie delle articolazioni e nervi stenosante tenosinoviti o tenosinovite. Gli esperti considerano fattori di rischio incondizionati per lo sviluppo della neuropatia del nervo, la tensione permanente delle articolazioni del polso o del gomito, lunga durata d'azione con un polso piegato o non piegato, caratteristica di alcune professioni.

L'importanza dell'eredità e la storia di diabete mellito, grave ipotiroidismo - mixedema, amiloidosi, mieloma, vasculite, carenza di vitamina B è anche notato. Secondo alcuni studi stranieri, i fattori associati a questo tipo di mononeuropatia periferica includono malattie delle articolazioni e nervi, aumento dell'indice di massa corporea obesità e negli uomini - vene varicose nella spalla e nell'avambraccio.

La minaccia del neurite nervo mediano esiste per antitumorale chemioterapia, uso a lungo termine di sulfamidici, insulina dimetilbiguanida antidiabetico farmaci con i derivati dell'acido barbiturico e glikolilmocheviny, ormone tiroideo tiroxina et al. Lungo ramo del plesso brachiale, che fuoriesce dal nodo brachiale brachials plesso nella regione dell'ascella, forma il nervo mediano medianus nervusparallelo al omero verso il basso: attraverso il gomito lungo le ulnare e raggio ossa dell'avambraccio attraverso il tunnel carpale del polso in mano e le dita.

Neuropatia sviluppa nei casi di compressione sopraclavicolare porzione tronco mezzo del plesso brachiale, il suo raggio esterno in piedini di uscita della unità di superficie nervo brachiale superiore o in un luogo di origine delle gambe interne della trave secondaria nervo interno.

E la sua patogenesi sta bloccando la conduzione degli impulsi nervosi e violazione malattie delle articolazioni e nervi innervazione dei muscoli, che porta alla limitazione di movimento paresi flessore radiale del carpo muscolo musculus flessore radiale del carpo e il muscolo pronatore rotondo musculus pronatore rotondo nella parte superiore del braccio - muscoli, fornendo torsioni e movimento rotatorio. Il forte e più la pressione sul nervo mediano, la disfunzione del nervo più pronunciato.

Lo studio della fisiopatologia delle neuropatie compressione croniche mostrato non solo una segmentale, ma spesso vasta demielinizzazione degli assoni del nervo mediano nella zona di compressione, pronunciato edema del tessuto circostante, aumentare la densità di fibroblasti nel tessuto nervoso contenimento perineurio, epineurioipertrofia vascolare nel endoneurium e aumentato fluido endoneurale migliorando la compressione.

Definizioni di base delle diagnosi di mononeuropatie di compressione: sindrome dell'apofisi sopra-apicale, sindrome del pronatore rotondo e sindrome del tunnel carpale o sindrome del canale carpale. Nel primo caso - apofisi sindrome nadnadmyschelkovogo che è già stato discusso sopra- compressione dei sintomi nervo mediano manifestati di motore e carattere sensoriale: dolori terzo inferiore del lato della spalla internointorpidimento e formicolio parestesiadiminuita sensibilità ipoestesia e indebolimento dei muscoli della mano e delle dita parez.

Nel secondo caso, i sintomi della neuropatia del nervo mediano compaiono dopo la compressione quando passano attraverso le strutture dei muscoli dell'avambraccio pronatore rotondo e flessore delle dita. I primi segni della sindrome del pronatore rotondo comprendono dolore all'avambraccio dare alla spalla e spazzole; si noti inoltre l'ipestesia e la parestesia del palmo e della superficie posteriore delle falangi terminali I, II, III e metà delle dita IV; restrizione delle rotazioni e dei movimenti rotatori pronazione dei muscoli dell'avambraccio e della mano, flessione della mano e delle dita.

Quando malattie delle articolazioni e nervi malattia è iniziata, l'interno del nervo mediano del muscolo del tenar elevazione del pollice parzialmente atrofia. Nella sindrome del tunnel carpale, compressione del tronco nervoso mediano in una stretta fibrose canale osseo polso canale carpale attraverso la quale insieme con diversi tendini nervo estende nella spazzola. Con questa patologia, si osserva la stessa parestesia che non passa di notte ; dolori fino all'intollerabile - causale nell'avambraccio, nella mano, nelle prime tre dita e in parte nell'indice; riduzione della motilità muscolare della mano e delle dita.

I tessuti molli nella zona del nervo bloccato nel primo stadio si gonfiano, e la pelle si arrossa e diventa calda al tatto. Poi la pelle delle mani e delle dita diventa pallida o acquista una sfumatura cianotica, diventa secca e lo strato corneo dell'epitelio comincia a squagliarsi.

A poco a poco c'è una perdita di sensibilità tattile con lo sviluppo di asteroognosi. Allo stesso sintomi, che si manifesta destra neuropatia del nervo mediano, segni identici, si verifica quando la compressione è malattie delle articolazioni e nervi sulla mano sinistra, cioè, v'è una neuropatia del nervo mediano partita. Le conseguenze più spiacevoli e le complicanze delle sindromi neuropatiche del nervo mediale degli arti superiori sono l'atrofia e la paralisi dei muscoli periferici a causa di una violazione della loro innervazione.

In questo caso, le limitazioni del motore si riferiscono ai movimenti di rotazione della spazzola e alla sua flessione inclusi il mignolo, l'anulare e il medio e la compressione nel pugno.

Inoltre, a causa dell'atrofia dei muscoli del malattie delle articolazioni e nervi e del mignolo, la configurazione del pennello cambia, impedendo le piccole abilità motorie. Particolarmente negativamente sulla condizione dei muscoli influisce sui processi atrofici, se la compressione o l'infiammazione del nervo mediano porta ad una estesa demielinizzazione dei suoi assoni - con l'incapacità di ripristinare la conduzione degli impulsi nervosi.

Quindi inizia la degenerazione fibrosa delle fibre muscolari, che dopo mesi diventa irreversibile. Diagnosi della neuropatia del nervo mediano inizia a determinare il paziente storia, esame e la valutazione dell'arto danni ai nervi - basata sulla presenza di riflessi tendinei, che sono controllati mediante prove speciali meccanici spazzole giunti flesso-estensione e dita.

Per scoprire la causa della malattia, potrebbero essere necessari esami del sangue: generali e biochimici, livelli di glucosio, ormoni tiroidei, contenuto di CRP, autoanticorpi IgM, IgG, IgAecc. Diagnostica tramite elettromiografia EMG e elektroneyrorafii ENG permette di valutare l'attività elettrica dei muscoli della spalla, avambraccio e la mano, e il grado di conduzione degli impulsi nervosi nervo mediano ei suoi rami.

Utilizzare anche radiografia e mielografia con materiale di contrasto, ecografia di vasi, ecografia, TC o risonanza magnetica di ossa, articolazioni e muscoli degli arti superiori. La diagnosi differenziale è progettata per distinguere mononeuropatia del nervo mediano della neuropatia del ulnare o lesioni del nervo radiale plesso brachiale plexitisdisfunzione radicolare con radicolopatia, skalenus sindrome, infiammazione legamento tenosinovite pollice, stenosante flessori tenosinovite, polineuriti nel lupus eritematoso sistemicosindrome di Raynaud, sensibilità epilessia Jacksonian e altre patologie in un quadro clinico che ha sintomi simili.

Il trattamento complesso della neuropatia del nervo mediano dovrebbe iniziare riducendo al minimo l'effetto di compressione e alleviando il dolore, per il quale la mano viene data una posizione fisiologica malattie delle articolazioni e nervi fissata con una lunga o ortesi.

La cessazione del dolore intenso viene effettuata dal blocco della neocaina perineurale o paraneurale. Mentre l'arto è immobilizzato, al paziente viene dato un ospedale con una neuropatia del nervo mediano.

Va tenuto presente che il trattamento della neuropatia emergente non cancella la malattie delle articolazioni e nervi delle malattie che lo hanno causato. Per alleviare l'infiammazione e il gonfiore, ricorrere alle iniezioni paraneuriche di corticosteroidi idrocortisone. Per stimolare la conduzione degli impulsi nervosi, si usa ipidacrina amiridina, neuromidina. Il farmaco è controindicato nell'epilessia, disturbi del ritmo cardiaco, asma bronchiale, esacerbazioni di ulcere gastriche, gravidanza e allattamento; non applicabile ai bambini.

Gli effetti collaterali includono mal di testa, reazioni allergiche cutanee, iperidrosi, malattie delle articolazioni e nervi, aumento della frequenza cardiaca, comparsa di spasmi bronchiali e convulsioni.

Il miglioramento della circolazione sanguigna nei piccoli vasi e l'afflusso di sangue ai tessuti è facilitato dalla pentossifillina vasonite, trental. Il dosaggio standard è compresse fino a tre volte al giorno. Ci sono effetti collaterali sotto forma di vertigini, mal di testa, nausea, diarrea, aumento malattie delle articolazioni e nervi frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna.

Gli effetti collaterali possono essere espressi dalla comparsa di orticaria, vertigini, aumento della sudorazione, dolore nella cavità addominale, una violazione dell'intestino. Con la neuropatia associata al diabete, nomina Carbamazepina Carbalex, Finlepsin. E tutti i pazienti devono assumere vitamine C, B1, B6, B Molto efficaci neuropatie trattamento fisioterapico, sessioni di fisioterapia tuttavia necessariamente designati usando fonoforesi con Novocaina e GCS ed elettroforesi dibazolom o neostigmina ; UHF, corrente alternata pulsata darsonvalutazione e campo magnetico a bassa frequenza magnetoterapia ; solita massaggio medico e malattie delle articolazioni e nervi riflessoterapia ; elettrostimolazione dei muscoli con innervazione alterata; malattie delle articolazioni e nervi e peloidoterapia.

Dopo il sollievo del dolore acuto, circa una settimana dopo l'immobilizzazione della mano, tutti i pazienti prescritto la terapia esercizio con la neuropatia del nervo mediano - per rafforzare i muscoli della spalla dell'avambraccio, del polso e delle dita e aumentare la gamma di flessione e pronazione. Tra i fondi che raccomandano un trattamento alternativo per questa patologia, l'anestetico si impasta con argilla blu, trementina, una miscela di alcool di canfora con sale, tintura alcolica di calendula.

Ma è noto che è utile assumere l'olio di enotera primula seralepoiché ha un sacco di acido alfa-lipoico oleoso. Se tutti i tentativi di curare la compressione-neuropatia ischemica del nervo mediano malattie delle articolazioni e nervi metodi conservativi non hanno successo, e i disturbi motori-sensoriali non scompaiono dopo da uno a sei mesi, viene eseguito un trattamento chirurgico.

In questo caso, se la neuropatia verificato dopo la lesione causa della intersezione delle medianus nervus, intervento chirurgico per ripristinare la sua integrità, cioè, cross-linking, o di plastica, è utilizzato - per evitare di limitare il movimento della spazzola resistente ampiezza contratture. Nella sindrome del tunnel carpale viene eseguita la decompressione chirurgica del nervo mediano dissezione del legamento carpale o il suo rilascio neurolisi con la rimozione dei tessuti fibrosi compressivi.

Controindicazioni all'operazione con sindrome del canale carpale sono età avanzata, durata dei sintomi più di 10 mesi, parestesia permanente, stenosi tenosinovite del flessore. Ma l'appendice sindrome suprakondilyarnogo nadnamyshlkovogo è soggetta solo al trattamento chirurgico: ai fini della decompressione, viene eseguita un'operazione per rimuovere questa escrescenza dell'osso.

Le malattie dei nervi periferici, inclusa la neuropatia del nervo mediano, in molti casi non possono essere evitate. E cosa è possibile? Per cercare di non ferire gli arti, in tempo per curare le infiammazioni delle loro articolazioni, per prendere vitamine del gruppo B, non per guadagnare chili in più La probabilità malattie delle articolazioni e nervi guarigione completa e il recupero dei movimenti e la sensibilità degli arti superiori, cioè la previsione della neuropatia del nervo mediano, dipende da molti fattori, principalmente sulla causa della funzione nervosa e il grado di danneggiamento del tronco e delle membrane.

Il nervo mediano n. Medianus si estende dalla confluenza malattie delle articolazioni e nervi mediale e travi laterali brachiale fibre plesso formata rami anteriori del VI toracica e cervicale primo ottavo CVI-THI nervi spinali. Next page. You are here Principale. Malattie del sistema nervoso neurologia. Esperto medico dell'articolo. Nuove pubblicazioni Tè blu: benefici e danni, controindicazioni. Un pugno nell'occhio per un uomo.

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Le cause neuropatia del malattie delle articolazioni e nervi mediano Nella maggior parte dei casi, le cause della neuropatia del nervo mediano - schiacciamento della porzione del tronco nervoso che è definita come una neuropatia compressione neurologica del nervo mediano, o sindrome del tunnel neyrokompressionny.

Fattori di rischio Gli esperti considerano fattori di rischio incondizionati per lo sviluppo della neuropatia del nervo, la tensione permanente malattie delle articolazioni e nervi articolazioni del polso o del gomito, lunga malattie delle articolazioni e nervi d'azione con un polso piegato o non piegato, caratteristica di alcune professioni.

Patogenesi Lungo ramo del plesso brachiale, che fuoriesce dal nodo brachiale brachials plesso nella regione dell'ascella, forma il nervo mediano medianus nervusparallelo al omero verso il basso: attraverso il gomito lungo le ulnare e raggio ossa dell'avambraccio attraverso il tunnel carpale del polso in mano e le dita. Sintomi neuropatia del nervo mediano Definizioni di base delle diagnosi di mononeuropatie di compressione: sindrome dell'apofisi sopra-apicale, sindrome del pronatore rotondo e sindrome del tunnel carpale o sindrome del canale carpale.

Complicazioni e conseguenze Le conseguenze più spiacevoli e le complicanze delle sindromi neuropatiche del nervo mediale degli malattie delle articolazioni e nervi superiori sono l'atrofia e la paralisi dei muscoli periferici a causa di una violazione della loro innervazione.

Diagnostica neuropatia del nervo mediano. Diagnosi differenziale La diagnosi differenziale è progettata per distinguere mononeuropatia del nervo mediano della neuropatia del ulnare o lesioni del nervo radiale plesso brachiale plexitisdisfunzione radicolare con radicolopatia, skalenus sindrome, infiammazione legamento tenosinovite pollice, stenosante flessori tenosinovite, polineuriti nel lupus eritematoso sistemicosindrome di Raynaud, sensibilità epilessia Jacksonian e altre patologie in un quadro clinico che ha sintomi simili.

Chi contattare? Trattamento neuropatia del nervo mediano Il trattamento complesso della neuropatia del nervo mediano dovrebbe iniziare riducendo al minimo l'effetto di compressione e alleviando il dolore, per il quale la mano viene data una posizione fisiologica e fissata con una lunga o ortesi. Prevenzione Non esiste un metodo appositamente sviluppato per la prevenzione delle neuropatie. Previsione La probabilità di guarigione completa e il recupero dei movimenti e la sensibilità degli arti superiori, cioè la previsione della neuropatia del nervo mediano, dipende da molti fattori, principalmente sulla causa della malattie delle articolazioni e nervi nervosa e il grado di danneggiamento del tronco e delle membrane.

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